Ból łokcia u tenisisty i gracza padla: przyczyny i leczenie

Padel to jeden z najszybciej rosnących sportów w Warszawie – i niestety wraz z jego popularnością rośnie liczba pacjentów zgłaszających się do gabinetów fizjoterapeutycznych z bólem łokcia. Dolegliwość ta dotyczy nie tylko zawodowych sportowców, ale przede wszystkim amatorów, którzy grają intensywnie bez odpowiedniego przygotowania ciała.

Łokieć tenisisty i łokieć golfisty – czym się różnią

Mimo że obie dolegliwości dotyczą łokcia, ich źródło jest inne. Łokieć tenisisty (epicondylitis lateralis) to przeciążenie przyczepów mięśni prostowników nadgarstka po zewnętrznej stronie łokcia – ból pojawia się przy ściskaniu, prostowaniu nadgarstka i uderzeniach backhandem. Łokieć golfisty (epicondylitis medialis) dotyczy wewnętrznej strony łokcia i jest związany z przeciążeniem mięśni zginaczy nadgarstka – typowy przy forehandzie, serwisie lub zamachach z dużą siłą.

W padlu – ze względu na specyfikę gry przy ścianie, częste woleje i uderzenia z nadgarstka – pacjenci często prezentują objawy obu dolegliwości jednocześnie lub naprzemiennie.

Dlaczego padel tak często powoduje ból łokcia

Padel angażuje nadgarstek i łokieć w sposób, do którego większość graczy amatorów nie jest przygotowana mięśniowo. Krótka rakieta bez naciągu wymaga więcej pracy nadgarstka niż tenis, częste odbicia od ściany generują wibracje przenoszone na staw łokciowy, a gra na twardej nawierzchni w zamkniętej klatce ogranicza czas na reakcję, co prowadzi do niekontrolowanych napięć mięśniowych. Do tego dochodzi brak rozgrzewki i zbyt szybki wzrost objętości treningowej u osób, które zaczynają grać regularnie.

Jak rozpoznać łokieć tenisisty lub golfisty

Charakterystyczny ból pojawia się po zewnętrznej lub wewnętrznej stronie łokcia, nasila się przy chwytaniu, skręcaniu przedramienia lub uderzeniu piłki. Często towarzyszy mu ból promieniujący w dół przedramienia. Ból może pojawiać się zarówno podczas gry, jak i w codziennych czynnościach – przy trzymaniu kubka, otwieraniu drzwi czy ściskaniu dłoni.

Jak fizjoterapeuta leczy ból łokcia

Kluczowym błędem jest traktowanie tego problemu wyłącznie lokalnie – samym łokciem. Fizjoterapeuta ocenia cały łańcuch ruchowy: siłę i mobilność nadgarstka, pracę mięśni ramienia, ustawienie barku oraz wzorce ruchowe podczas uderzenia. Terapia obejmuje techniki manualne rozluźniające przeciążone ścięgna i mięśnie, pracę z tkanką łączną w okolicy przyczepu, ćwiczenia ekscentryczne wzmacniające ścięgno (udowodniona skuteczność w leczeniu tendinopatii), a w razie potrzeby suche igłowanie punktów spustowych. Równie ważna jest analiza techniki gry i dobór odpowiedniego sprzętu.

Czy można grać w padla podczas leczenia

To jedno z najczęstszych pytań pacjentów. Odpowiedź zależy od fazy i nasilenia dolegliwości. W ostrej fazie z silnym bólem zaleca się przerwę lub znaczne ograniczenie gry. W fazie podostrej możliwe jest stopniowe wracanie do aktywności z modyfikacją techniki i obciążeń. Całkowita, długotrwała przerwa rzadko jest konieczna – i często nie jest potrzebna, jeśli terapia jest dobrze zaplanowana.

Kiedy szukać pomocy

Nie czekaj, aż ból stanie się nie do zniesienia. Im wcześniej rozpocznie się terapia, tym szybszy i pełniejszy powrót do gry. Przewlekłe tendinopatie leczone są trudniej i dłużej niż te w fazie wczesnej. Jeśli ból łokcia pojawia się regularnie po grze w padla lub tenisa i nie ustępuje po kilku dniach odpoczynku, to sygnał, że warto umówić się na wizytę.

Podsumowanie

Ból łokcia u graczy padla i tenisa to częsty, ale dobrze leczalny problem. Fizjoterapia pozwala wrócić do gry szybciej i bezpieczniej niż samo odczekiwanie. Jeśli boli Cię łokieć po padlu, tenisie lub innej aktywności – umów się na wizytę w naszym gabinecie w Warszawie i wróćmy razem na kort.