Біль у лікті у тенісистів і гравців у падел: причини та лікування

Падел — один із найбільш динамічно зростаючих видів спорту у Варшаві, і разом із його популярністю дедалі більше пацієнтів звертаються до кабінетів фізіотерапевтів із болем у лікті. Ця проблема стосується не лише професійних спортсменів, а передусім аматорів, які грають інтенсивно без належної фізичної підготовки.

Лікоть тенісиста і лікоть гольфіста — у чому різниця

Незважаючи на те що обидві проблеми стосуються ліктя, їхнє джерело різне. Лікоть тенісиста (латеральний епікондиліт) — це перевантаження місць прикріплення розгиначів зап’ястка по зовнішній стороні ліктя: біль виникає при стисканні, розгинанні зап’ястка та ударах бекхендом. Лікоть гольфіста (медіальний епікондиліт) стосується внутрішньої сторони ліктя і пов’язаний із перевантаженням згиначів зап’ястка — характерний при форхенді, подачі або ударах із великою силою.

У падел — через специфіку гри біля стіни, часті волеї та удари із зап’ястка — пацієнти нерідко мають симптоми обох станів одночасно або по черзі.

Чому падел так часто викликає біль у лікті

Падел навантажує зап’ясток і лікоть так, до чого більшість аматорів м’язово не готова. Коротка ракетка без струн вимагає більше роботи зап’ясткa, ніж теніс, часті відскоки від стіни створюють вібрації, що передаються на ліктьовий суглоб, а гра на твердій поверхні в закритій клітці скорочує час на реакцію, що призводить до неконтрольованих м’язових напружень. До цього додається відсутність розминки і надто швидке зростання тренувального обсягу у тих, хто починає грати регулярно.

Як розпізнати лікоть тенісиста або гольфіста

Характерний біль з’являється по зовнішній або внутрішній стороні ліктя, посилюється при захопленні, обертанні передпліччя або ударі по м’ячу. Часто супроводжується болем, що іррадіює вниз по передпліччю. Біль може виникати як під час гри, так і в повсякденних ситуаціях — при тримані кружки, відчиненні дверей або рукостисканні.

Як фізіотерапевт лікує біль у лікті

Ключова помилка — лікувати лише сам лікоть, не враховуючи все інше. Фізіотерапевт оцінює весь кінематичний ланцюг: силу та рухливість зап’ястка, роботу м’язів плеча, положення лопатки та рухові патерни при ударі. Терапія включає мануальні техніки для розслаблення перевантажених сухожиль і м’язів, роботу зі сполучною тканиною в зоні прикріплення, ексцентричні вправи для зміцнення сухожилля (доведена ефективність при тендинопатіях), а за потреби — сухе голчасте впливання на тригерні точки. Не менш важливим є аналіз техніки гри та підбір відповідного інвентарю.

Чи можна грати в падел під час лікування

Це одне з найчастіших питань пацієнтів. Відповідь залежить від стадії та інтенсивності симптомів. У гострій фазі з сильним болем рекомендується пауза або значне обмеження гри. У підгострій фазі можливе поступове повернення до активності з коригуванням техніки та навантажень. Повна тривала перерва рідко буває необхідною — і найчастіше не потрібна, якщо терапія добре спланована.

Коли звернутись по допомогу

Не чекайте, поки біль стане нестерпним. Чим раніше розпочата терапія, тим швидше і повніше повернення в гру. Хронічні тендинопатії лікуються важче і довше, ніж виявлені на ранній стадії. Якщо біль у лікті регулярно з’являється після падела або тенісу і не минає після кількох днів відпочинку — це сигнал записатись на прийом.

Підсумок

Біль у лікті у гравців у падел і теніс — поширена, але добре піддається лікуванню проблема. Фізіотерапія дозволяє повернутись у гру швидше і безпечніше, ніж просте очікування. Якщо у вас болить лікоть після падела, тенісу або іншої активності — запишіться на прийом у нашому кабінеті у Варшаві, і разом повернемось на корт.